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成都医保报销比例(成都市医保报销比例是多少)

admin1周前1261

各位老铁们好,相信很多人对成都医保报销比例都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于成都医保报销比例以及成都市医保报销比例是多少的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 成都市医保报销比例是多少
  2. 成都医保报销最新规定
  3. 成都医保报销门槛费标准
  4. 成都户口医保报销比例
  5. 2022年四川医保报销比例
  6. 成都门诊报销额度是多少
  7. 最新四川省医保报销标准

成都市医保报销比例是多少

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

成都医保报销最新规定

一、成都市医保报销标准和条件

成都医保报销比例分为门诊、住院和社区服务三种就医形式而有所不同。

成都地区门诊报销比例为:

一级医院报销比例为200元;

二级医院报销比例为400元;

三级医院报销比例为800元;

住院报销比例为:

一级医院起付线在200元,报销比例为92%;

二级医院起付线在400元,报销比例为90%;

三级医院起付线在800元,报销比例为85%;

乡镇卫生院社区服务中心起付线在160元,报销比例为95%;

除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。

二、成都医保报销范围为

1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;

2.符合规定的住院医疗费用;

3.符合三个目录的医疗费用,例如购药费用;

成都医保报销流程如下:1.办理人提材料并受理受理;2.受理完成审核,结算,支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请;

成都医保报销门槛费标准

1、根据住院起付标准以上至2万元部分,在定点三级医疗机构、二级医疗机构及其他定点医疗机构和社区卫生服务机构发生的,基金承担分别为55%、60%和65%;2万元以上至4万元部分,基金承担分别为60%、65%和70%;4万元以上至15万元部分,基金承担分别为65%、65%和75%。

2、而三级医院的起付标准是800元,二级医院的起付标准为600元,社区和其他的起付标准在300元以上。统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定:一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元。

成都户口医保报销比例

一、门诊报销比例:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

2022年四川医保报销比例

答:按医疗保险相关规定:四川城镇职工和城镇居民医疗保险报销比例分别如下:

1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:三级医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,社区医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。

2、起付线以上符合医保报销范围的住院医疗费报销比例为:三级医院报55%。二级医院报60%,一级医院报65%,社区医院(含乡镇卫生院)报70%。

3、城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为每年3万元。

4、大病门诊医疗费不分级别,起付线标准统一为200元,报销比例均按65%支付。

5、住院床位费支付标准

①、住院床位费基本医疗保险统筹基金支付标准实行统一,具体支付标准如下:三级医院:35元/床日;二级医院:25元/床日;一级及未定级医院:15元/每床日;危重抢救病房床位(ICU、CCU):60元/床日。参保人员住院床位费低于支付标准的,按实际床位费计算,高于支付标准的按支付标准计算。

②、对享受公务员医疗补助的县级干部的超标住院床位费单独纳入公务医疗补助给予限价补差(副厅级以上人员单独享受地专级干部补助)。具体补助限价标准如下:三级医院不超过30元/床日;二甲医院不超过20元/床日;二乙医院不超过15元/床日:二乙以下医院不超过10元/床日;危重抢救病房床位(ICU、CCU)不超过20元/床日。

6、特殊医用材料费支付标准

①、植入人体材料和人工器官等特殊医用材料的费用,按下列标准纳入基本医疗保险统筹基金支付范围:

a、单价在100元以下(含100元)的按100%纳入;

b、单价在100元以上至10000元(含10000元)的按80%纳入,20%自付;

c、单价在10000元以上至50000元(含50000元)的按70%纳入,30%自付;

d、单价在50000元以上的按60%纳入,40%自付。

成都门诊报销额度是多少

成都门诊报销额度根据不同的人群和医疗保险方案而有所不同。一般来说,城镇职工基本医疗保险门诊报销比例为50%至90%,个人账户支付限额根据不同地区的规定有所不同。农民工医疗保险门诊报销比例为60%至80%,个人账户支付限额也有规定。此外,参保人员还可以购买商业医疗保险来获得更高的门诊报销额度,具体情况请咨询当地社会保险机构或保险公司。

最新四川省医保报销标准

报销门槛:原则上不得高于当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入。

报销比例:总体比例不低于50%,报销金额上不封顶。

报销方式:先报销基本医疗保险,再报销大病保险,在医院可完成报销手续。

成都大病保险的起付标准是11301元,超过11301元的合规医疗费个人负担金额0元~5000元部分,报销比例为50%;5000~20000元部分,报销比例为60%;20000~50000元部分,报销比例为76%;50000元以上部分,报销比例为91%。

四川医保报销多少钱?该省报销比例总体不低于50%,报销金额上不封顶。报销方式为先报销基本医疗保险,再报销大病保险,在医院可完成报销手续。此外,报销金额也与起付标准有关。

文章到此结束,如果本次分享的成都医保报销比例和成都市医保报销比例是多少的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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